All’Agenzia LAORE Sardegna
Servizio Sviluppo della multifunzionalità
e valorizzazione della biodiversità agricola
PEC: protocollo.agenzia.laore@legalmail.it

Oggetto: Azienda moltiplicatrice - Richiesta adesione “Rete di conservazione e sicurezza delle risorse genetiche” ai sensi della L.R 16/2014.

Il/La sottoscritto/a _____________________________________, in qualità di  __________________ 
dell’azienda moltiplicatrice denominata _________________________________________________
P. IVA: ____________________________; località _______________________________________
tel.__ ______________________________________ cell __________________________________ 
PEC____________________________________, email ___________________________________

CHIEDE
 
di aderire alla “Rete di conservazione e sicurezza delle risorse genetiche” gestita e coordinata dall’Agenzia Laore Sardegna (L.R 16/2014),  in quanto detentore delle seguenti risorse genetiche autoctone iscritte al Repertorio Regionale:

PROVENIENZA	MOLTIPLICAZIONE VIVAISTICA	NOTE	
Nome della varietà (come indicata nel Repertorio Regionale)	Numero di iscrizione al repertorio regionale	Fonte primaria del materiale genetico	Numero di piante madri	Sito di conservazione delle stesse		

A tal fine, sotto la propria responsabilità,
DICHIARA 
1)	di essere consapevole, ai sensi dell’art. 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445, della responsabilità penale cui può andare incontro per dichiarazioni mendaci, falsità in atti e uso di atti falsi, così come disposto dall’art.76 del DPR citato;
2)	di richiedere l’adesione alla Rete per la/e risorsa/e genetica/che sopra indicate al fine di mantenere l’interesse per la/e stessa/e e far conoscere e valorizzare le caratteristiche colturali e culturali;
3)	di essere in possesso dei requisiti previsti dalle direttive di attuazione allegate alla Del. G. R. n. 54/11 del 06/12/2017 art. 9  (“svolge, o ha svolto, attività finalizzate al recupero, alla coltivazione e/o alla conservazione di specie o varietà vegetali o razze animali a rischio di estinzione o erosione genetica nel territorio della regione Sardegna”);
4)	di essere a conoscenza che la comunicazione relativa all’accoglimento della domanda di adesione alla Rete avverrà esclusivamente tramite pubblicazione sulla pagina web www.sardegnaagricoltura.it con l’inserimento del nominativo nell’elenco degli aderenti alla rete.
Il sottoscritto inoltre, aderendo alla Rete, si impegna a:
•	mettere a disposizione senza scopo di lucro e nell’ambito locale individuato dalla Commissione tecnico scientifica ai sensi della L.R 16/2014 ai soli richiedenti già aderenti alla Rete, il materiale genetico delle risorse a rischio di estinzione, iscritte nei repertori regionali, nel rispetto del limite fissato con riferimento alla singola specie;
•	registrare la consegna del materiale genetico scambiato su apposito registro, indicante nome, cognome, indirizzo e varietà locale consegnata, che sarà fornito da Laore Sardegna assieme alla comunicazione di positiva accettazione della domanda di adesione alla Rete.
•	a collaborare al perseguimento delle finalità della Rete.
•	a consentire ai tecnici delle Agenzie Laore e Agris la verifica della risorsa genetica.

Si inoltra la presente domanda con allegata la copia fotostatica non autenticata, di un valido documento di riconoscimento del sottoscrittore.
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