All’Agenzia LAORE Sardegna
Servizio Sviluppo della multifunzionalità
e valorizzazione della biodiversità agricola
PEC: protocollo.agenzia.laore@legalmail.it

Oggetto: Azienda moltiplicatrice - conferma adesione alla “Rete di conservazione e sicurezza delle risorse genetiche” -  L.R 16/2014

Il/La sottoscritto/a _____________________________________, in qualità di  _______________________ 
dell’azienda moltiplicatrice denominata _______________________________________________________
P. IVA: _______________________________ località __________________________________________
tel.__________________________________________ cell ______________________________________ 
PEC________________________________________ email _____________________________________

già iscritto come “azienda moltiplicatrice” alla Rete di conservazione e sicurezza delle risorse genetiche con il numero __________
CONFERMA la sua iscrizione anche per l’anno ________ 

DICHIARA

•	di confermare il possesso delle risorse genetiche per le quali ha già richiesto l’adesione alla Rete;
•	di aver iniziato la conservazione delle seguenti risorse iscritte al Repertorio: 

PROVENIENZA	MOLTIPLICAZIONE VIVAISTICA	NOTE	
Nome della varietà (come indicata nel Repertorio Regionale)	Numero di iscrizione al repertorio regionale	Fonte primaria del materiale genetico	Numero di piante madri	Sito di conservazione delle stesse

						

•	di non detenere più la seguente risorsa genetica:
nome		
numero iscrizione al repertorio		

Si allega alla presente, copia del Modello di Registro aziendale degli scambi di materiale genetico (Allegato 3)

__________________li ____________                    Firma _____________________________

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__________________li ____________                    Firma _____________________________