Allegato B)
AGENZIA LAORE SARDEGNA
Servizio Sviluppo rurale
PEC: protocollo.agenzia.laore@legalmail.it
E-mail: laoresardegna@agenzialaore.it

OGGETTO: Accordo per la realizzazione di percorsi educativi nell’ambito dell’Avviso CVC – In Cammino verso la Comunità

Il/La sottoscritto/a _______________________________________, cell ___________________________ PEC___________________________, email ___________________________________________________ in qualità di rappresentante della scuola primaria / dell’infanzia ______________________________________ del Comune di _______________________________ 
E
Il/La sottoscritto/a _______________________________________, cell ___________________________ PEC___________________________, email ___________________________________________________ in qualità di rappresentante dell’Ente ________________________________________________________ Comune di _________________________________
E
Il/La sottoscritto/a _______________________________________, cell ___________________________ PEC___________________________, email ___________________________________________________ in qualità di rappresentante della ditta ________________________________________________________ che gestisce il servizio mensa nel Comune di __________________________________ 
E (eventuale)
Il/La sottoscritto/a _______________________________________, cell ___________________________ PEC___________________________, email ___________________________________________________ in qualità di rappresentante della scuola ad indirizzo alberghiero ____________________________________ Comune di __________________________________ 

Il/La sottoscritto/a _______________________________________, cell ___________________________ PEC___________________________, email ___________________________________________________ in qualità di agricoltore/allevatore custode con sede aziendale nel Comune di __________________________ 

Il/La sottoscritto/a _______________________________________, cell ___________________________ PEC___________________________, email ___________________________________________________ in qualità di rappresentante dell’associazione/comitato per la tutela della biodiversità denominato __________________________________ 

presa visione dell’Avviso pubblico emanato dall’Agenzia Laore e che accettano in tutte le sue disposizioni, con la presente DICHIARANO di accettare la proposta di partecipazione all’avviso pubblico in oggetto pervenuta dalla scuola ed esprimono la volontà di partecipare attivamente alle attività previste dall’Avviso Pubblico.

____________________li ____________                                       

Per la scuola primaria / dell’infanzia *	

Per l’Ente titolare del servizio mensa *	

Per la ditta incaricata della gestione del servizio mensa *	
Per la scuola secondaria II grado ad indirizzo alberghiero *	

L'agricoltore o allevatore custode *	
Per l’associazione o comitato biodiversità *	
*. In caso di firma autografa allegare copia di un documento di identità in corso di validità